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省优秀社区卫生服务中心主任周高峰:创新求变的“守门人”
2021.01.28来源:绍兴基层卫生

  一家街道社区卫生服务中心,为何能用短短三年时间,把年门诊人次翻一番;在人员不增的情况下,为何职工工作量不断加大,获得感和积极性不断提升;新冠疫情防控中,为何他们的举措,能受到各级媒体的关注……

  带着这些问题,记者采访了刚获得“2020年省优秀社区卫生服务中心主任”的绍兴市越城区稽山街道社区卫生服务中心主任周高峰。

  有特色才有生命力

  当了多年社区卫生服务中心“一把手”的周高峰,始终恪守一个信念:基层机构医疗的最根本职责就是当好居民健康“守门人”。

  “指导思想不变,思路举措要与时俱进,创新求变,继而形成医院发展共识。”周高峰认为,基层医疗必须以特色取胜,有特色才有竞争力、吸引力和生命力,做到“人无我有,人有我新,人新我精,人精我特”。

  新形势下,面对社区卫生服务工作要求更趋全面性和便捷性,稽山街道社区卫生服务中心选择家庭医生签约服务作为工作抓手和突破口,通过积极探索,不断完善,首创“四位一体”签约服务包,形成了稽山特色的“互联网+”签约服务模式。

  2018年,该中心开展签约服务示范社区试点工作,遴选党员和骨干医生、护士,“一对一”结对服务示范社区。经过广泛发动,除了率先垂范的家庭医生、先锋党员,更多甘于奉献的社区干部、普通群众成为社区健康联络员,并作为签约助理加入签约服务团队,补齐了全科医生对居民信息掌握不完全等诸多短板,让居民真正享受到全面便捷的健康服务。

  2019年起,稽山街道社区卫生服务中心创新探索党建共建特色项目——“家庭医生进千家”活动,与稽山街道党委、社区党组织签订党建共建协议,创新探索“党建+家庭医生签约服务”模式,形成了“邻距离 家服务”的服务品牌。

  作为家庭医生签约服务“先行”代表,稽山街道社区卫生服务中心两次被确定“浙江省家庭医生签约服务培训基地”。截至目前,辖区内50%以上的居民签约了自己的家庭医生,其中老年人、慢性病等人群签约率接近90%。经第三方测评,签约知晓率和满意度均达到了95%。

  医疗资源下沉到服务站

  “如何把社区卫生医疗机构的服务能力与群众的满意度同步提上来?”稽山街道社区卫生服务中心的做法是,重点发展提升社区卫生服务站能力,打造“区块医疗”。

  周高峰在澳大利亚的全科医学培训回来后,便在上级主管部门的支持下,借鉴国外“全科诊所”理念和模式,着力把街道社区卫生服务中心的医疗资源下沉。此后,下属三家服务站开始升级改造,建设了检验配套项目,增设了中医馆。在社区卫生服务站的就医环境改善上,他们也下了大功夫。如今的卫生服务站诊疗区域设计更加温馨,并设置诊疗服务大厅,一站式检查中心等,整体面貌焕然一新。

  围绕提供更加便捷的医疗服务的宗旨,稽山街道社区卫生服务中心深化“最多跑一次”改革内涵,重塑就诊流程,建设了打造越城区统一信息化服务平台,实现了数据互联互通。在深入推进“双下沉 两提升”中,该中心与市人民医院、市中医院、文理学院附属医院、市口腔医院等建立合作协议,建设共享诊疗中心,打通“上传下送”的转诊通道。通过一系列举措,社区医疗卫生的可及性得到了深化,真正形成了“邻距离 家服务”的社区卫生服务品牌。

  在周高峰担任稽山街道社区卫生服务中心主任的四年间,该中心没有增加工作人员,近三年门诊人次却翻了一番,从每年15万人次增长到目前的每年30万人次,辖区居民的基层就诊率达到了78.6%。通过实行内部精细化管理,注重单位人文关怀,推出积分制绩效考核分配办法,尽管该中心人均工作量高居系统内同行前列,但是单位凝聚力得到了强化,职工获得感和积极性不降反升。

  为疫情防控“托底守门”

  去年春节突发的新冠肺炎疫情,对稽山街道社区卫生服务中心来说,是一次不小的考验。

  “稽山街道辖区服务半径大,流动人员众多,大量武汉返绍的居民都需要居家隔离,无秩序的各种混乱状况席卷而来。”周高峰说,人手不足,医务人员个人防护物资不足,很多事情大家心里都没底。

  “必须要用上各种最严格的手段,做到未雨绸缪。”周高峰首先带领稽山街道社区卫生服务中心党支部组建了“红色”抗疫突击队。随后街道社区卫生服务中心建立分片区、网格化、地毯式的防控排查机制,抗疫突击队带领着党员和青年骨干,与社区工作人员、片警组成 “三人上门小组”,24小时待命。他们肩负辖区内350余名疫区返绍人员上门摸排和居家隔离医学观察人员随访任务,编织“入户到人”的社区防疫网,实现“可疑人员零疏漏”的防控目标。

  在疫情初期“未知因素较多”情况下,周高峰的这一举措能在“守好小门”、保障日常诊疗工作的前提下,能更大程度地避免交叉感染,保障居民和医务人员健康。这些举措成效先后被CCTV新闻频道-战疫情栏目等媒体报道。

  针对“限行限流”的社区管控措施,隔离居民的医疗需求,周高峰部署落实了远程线上服务,并组建家庭医生签约服务爱心服务队,编织“进区居家”就医服务网。从贵州返回绍后的居民王先生,主动在家隔离时,怀胎7个半月了妻子经常性的腹痛令他心急如焚。妇产科医生立即请示,周高峰等中心负责人当机立断,决定派救护车“专车往返”,护送孕妇前往绍兴市妇保院检查。森海社区61岁的吕大爷,因癌症手术后需每周皮注2次提高免疫力的针剂。返工在即,吕大爷儿子一家马上要离开绍兴,但一想到父亲隔离期间无法出门打针又放心不下。吕大爷的随访医生得知此事,马上与对应网格区域家庭医生签约服务团队取得联系并做好落实……

  家庭医生签约服务“爱心小队”为居家隔离医学观察的“特殊人群”和行动不便、高龄老人、残疾人、长期卧床等居民,及时提供便捷、专业的上门送医送药服务,为社区居民基本就医需求起到“托底保障”作用。这些举措也被“学习强国”以及省内媒体宣传报道。

  “非常时期,群众主动配合防疫,我们更要竭尽全力提供帮助,为他们解决一些就医困难。”团队一位医务人员说,疫情期间,发生在稽山街道社区卫生服务中心这样的故事不胜枚举。“其实我们也过有紧张,也有过胆怯,但是看到周院长他们谋划在前,冲锋在前,所有人因为这些主心骨,变得更加投入、更有状态。”

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